Любые родители желают для своих детей самого лучшего, мечтают о том, чтобы ребенок как можно меньше болел. Однако плохая экология, обилие химических добавок в пище и быту, употребление полуфабрикатов и консервированных продуктов становится причиной увеличения числа аллергических заболеваний, как у взрослых, так и у малышей. Отек Квинке и крапивница у детей, симптомы которых довольно характерны, - довольно частая патология среди населения. Согласно статистике, у 1/10 части людей хотя бы раз в жизни, но была крапивница.
Элементы сыпи
Главным признаком крапивницы становится волдырь – возвышение над участком кожи, напоминающее ожог крапивой. При надавливании волдырь бледнеет, что указывает на отек и наличие расширенных кровеносных сосудов в этом месте. При микроскопическом исследовании находят расширение мелких вен и капилляров, затрагивающее верхние слои кожи, а также отек коллагеновых волокон. Если поражение распространяется на глубокие участки кожи, обычно у ребенка возникает отек Квинке.
Причины
Встречается иммунная и неиммунная форма заболевания. Что может являться причиной зудящих элементов?
- Ингаляционные аллергены.Заболевание может быть вызвано попаданием в дыхательные пути ребенка различных веществ (пыльцы растений, корма для рыбок, пыли, шерсти домашних животных). Прием различных медикаментов, например, жаропонижающих средств, антибиотиков, витаминов, также провоцирует приступ крапивницы.
- Пищевые продукты. Однако чаще всего заболевание у малышей развивается как проявление пищевой аллергии. Порой высыпания на коже возникают после похода в гости, семейного ужина в ресторане, или дегустации нового блюда ребенком. Частые аллергены – клубника, ракообразные и моллюски, шоколад, яйца, цитрусовые, томаты.
- Физические факторы. Заболевание иногда возникает в зимнее время как проявление холодовой аллергии. Действие других физических факторов – купание, солнечный свет, тепло – может вызывать приступ высыпаний.
- Инфекция. У малышей иногда острая крапивница развивается на фоне инфекционного заболевания. Ее причинами могут быть вирусы (гепатита, герпеса, цитомегаловирус), гельминты или бактериальные возбудители. Волдыри появляются на коже при заражении хламидиями, микоплозмами, иерсиниями.
- Другие причины. Иногда крапивница у детей, симптомы - зудящие элементы на коже - появляются после профилактической прививки или укуса насекомого.
Имеет значение и наследственная предрасположенность, особенно при хронической форме заболевания или отеке Квинке. Психоэмоциональные перегрузки, нервозность могут быть провоцирующими факторами развития патологии.
Ложная аллергия
Некоторые пищевые продукты могут высвобождать гистамин из тканевых клеток. Иногда сам гистамин в больших количествах находится в каком-либо продукте (выдержанный сыр, рыба, ананас, колбаса, квашеная капуста) и является причиной неиммунной крапивницы. В этих случаях заболевание возникает без участия антител и иммуноглобулина Е и является проявлением так называемой псевдоаллергии.
Крапивница у детей: симптомы заболевания
Чаще всего проявления крапивницы возникают внезапно. Сразу или спустя несколько часов после употребления пищевого продукта появляется покалывание или жжение языка, губ, мягкого неба, возникает отечность, иногда случаются боли в животе. Впоследствии у ребенка может возникнуть понос, изжога и тошнота. Причинами диспептических явлений становятся те же высыпания, но располагаются они на слизистых оболочках пищеварительного тракта.
На коже ребенка появляются волдыри разного размера, вокруг них имеется участок покраснения. Элементы возвышаются над уровнем кожи, иногда сопровождаются отеком. Предшествует образованию сыпи сильный кожный зуд, который сохраняется и в дальнейшем. Иногда у малыша поднимается температура. По характерным высыпаниям ставят диагноз – крапивница у детей, симптомы ее могут сопровождаться затруднением дыхания вследствие отека гортани, коньюктивитом.
Элементы сыпи появляются на лице или других участках тела. Часто бывает так, что волдыри исчезают с одного места, но появляются на другом. Они отличаются по форме и размеру, порой узелки на коже достигают величины нескольких сантиметров.
Если заболевание возникло на фоне инфекции, помимо волдырей на коже, ребенка могут беспокоить высокая температура, боль в горле, кашель, расстройства мочеиспускания, боль в животе. При назначении антибактериальной терапии кожные высыпания быстро исчезают.
Острая крапивница
У ребенка чаще всего развивается острая форма заболеваний, ее продолжительность составляет от нескольких минут до 3-4 дней. Спустя какое-то время волдыри исчезают, не оставляя после себя следов (шелушения, пигментации). Острая крапивница продолжается не более 6 месяцев. Обычно ее находят у малышей до 2-х лет, в некоторых случаях она является причиной срочной госпитализации ребенка. Если заболевание появилось впервые, высыпания сопровождаются головной болью, недомоганием, высокой температурой и расстройством стула. При длительном контакте с аллергеном зудящие элементы на коже появляются снова.
Врач обычно рекомендует маме посмотреть, сколько времени сохраняется сыпь на коже. Для этого волдыри обводят ручкой или карандашом и следят за их исчезновением. Если спустя сутки высыпания исчезают, говорят об острой крапивнице.
Волдыри могут сливаться между собой, захватывая обширные участки тела (гигантская крапивница), у детей симптомы отека хорошо видны в области языка, губ, конечностей или на половых органах. Отеки могут перемещаться, болезненности, как правило, они не вызывают.
Хроническая крапивница
В старшем возрасте (12 лет и более) превалируют хронические формы заболевания. При этом кожные проявления выражены не так резко, как при острой крапивнице. Причиной высыпаний нередко становятся очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, синусит). Частым спутником заболевания является дисбактериоз, крапивницей страдают дети с нарушениями пищеварительной системы, болезнями печени, аутоиммунными нарушениями. Расстройства вегетативной нервной системы и стрессы могут спровоцировать такое заболевание как хроническая крапивница у детей, симптомы ее – беспокойство ребенка, нарушение сна – часто появляются при длительном кожном зуде. Заболевание очень мучительно для ребенка, постоянное расчесывание элементов сыпи способствует проникновению вторичной инфекции в кожу и развитию хронического дерматита.
В ряде случаев установить причину периодического появления волдырей на коже не удается, тогда говорят об идиопатической форме крапивницы.
Солнечная крапивница
Зудящие элементы появляются на незащищенной коже после пребывания на пляже, приятии солнечных ванн. Для заболевания характерна сезонность высыпаний, то есть появляются они преимущественно в весенне-летний период, когда активность ультрафиолетовых лучей особенно высока.
На что обратить внимание?
Обычно врач тщательно расспрашивает родителей, что послужило причиной появления сыпи. Следует указать все те продукты, которые ел ваш малыш в недавнее время, с какими предметами соприкасался, принимал ли солнечные ванны, наличие других признаков аллергии.
Диагностика
Помогает установить диагноз анализ крови и мочи, кожные тесты на аллергию, исследование гормонов, определение специфических антител.
