Геморрой является достаточно распространенным в наши дни заболеванием, на долю которого приходится около 35% всех посещений больными профильных специалистов. Что же представляет собой данная патология? Какие методы лечения на сегодняшний день являются самыми действенными? Почему удаление геморроя лазером является одним из передовых способов лечения? Что делать после операции по удалению геморроя?
Понятие о геморрое и его патогенезе
В основе заболевания лежат патологические процессы как сосудистого, так и мышечного характера. При остром геморрое происходит нарушение оттока крови от геморроидальных сосудов. Артериальный приток, как правило, сохранен. Помимо этого, заболевание развивается при снижении тонуса мышечных структур, ответственных за удержание геморроидальных узлов в их анатомическом положении.
Геморрой, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, может быть как первичным, так и вторичным. Вторичный геморрой развивается в результате приобретенных нарушений в работе удерживающих мышечных структур, при портальной гипертензии и застойных явлениях в нижней полой вене. Косвенно способствуют развитию такого заболевания, как геморрой, трещины, лечение которых должно производиться своевременно и квалифицированно. Первичная форма болезни чаще является результатом врожденной предрасположенности.
Помимо вышеуказанной классификации, геморрой может быть как наружным, так и внутренним. При этом клиническая картина наружной формы заключается в образовании геморроидальных «лепестков» непосредственно вокруг анального отверстия. При остром геморрое, носящем внутренний характер, наружных лепестков нет. Узлы находятся в полости прямой кишки, но могут выпадать наружу. В большинстве случаев это происходит при акте дефикации.
Симптомы геморроя
Клиническая картина, возникающая при геморрое, различается в зависимости от стадии заболевания.
- На первой стадии развивается тромбоз внутренних или наружных геморроидальных вен, но воспаление при этом отсутствует. Вправление выпавшего при акте дефикации узла происходит в большинстве случаев самостоятельно, без вмешательства пациента. Болевой синдром на данном этапе развития болезни отсутствует, но возможны небольшие кровотечения. Удаление геморроя лазером, либо применение других оперативных методик лечения, не показано.
- Вторая стадия заболевания характеризуется наличием воспалительного процесса в области геморроидальных узлов. При этом возникает болевой синдром средней степени тяжести, а выпадающие при каждом посещении уборной узлы больному приходится вправлять пальцем. При остром геморрое это может доставлять дополнительные болевые ощущения.
- Для третьей стадии течения болезни характерно наличие крупных, воспаленных геморроидальных узлов, которые нередко кровоточат. Самостоятельное вправление их пациентом невозможно.
Эффективная терапия геморроя производится на ранних его этапах. При этом пациент должен четко осознавать, что такое геморрой и какие у него стадии. Лечение должно производиться опытным специалистом, без применения больным народных и нетрадиционных методик. Несвоевременное начало лечения, использование малоэффективных способов приводит к развитию осложнений, результатом которых является необходимость оперативного лечения. И даже после операции по удалению геморроя может потребоваться длительное и болезненное устранение последствий неправильной терапии.
Терапия при остром геморрое
Консервативное лечение неосложненных форм заболевания должно быть направлено на улучшение микроциркуляции крови в системе кавернозных вен. Для этого могут быть использованы флеботропные средства, расширяющие сосуды и улучшающие их проходимость. Самым простым препаратом данной группы является трентал (пентоксифилин). Курс лечения в данном случае составляет 7 – 10 дней. Лучше, если введение будет осуществляться внутривенно в дозе 10 мл один раз в день. Хороший лечебный эффект отмечен и при назначении подобным пациентам относительно нового препарата детралекс.
Помимо этого, при остром геморрое показано местное лечение. Так, пациентам назначают суппозитории (свечи) с противовоспалительными веществами, ванночки с отварами ромашки, анестезирующие мази. При инфицировании воспаленных узлов пациенту назначают курс антибиотиков. Антибиотики применяются в после операции по удалению геморроя с помощью скальпеля.
Оперативные методики лечения. Удаление геморроя лазером
На сегодняшний день одним из самых эффективных методов удаления геморроя является его лазерная коагуляция. Удаление геморроя лазером, как и применение других оперативных методик, производится на последних стадиях болезни, когда консервативное лечение уже не приносит ожидаемых результатов.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки к такой процедуре, как удаление геморроя лазером, не требуется. Однако в день процедуры желательно провести гигиенические процедуры анальной области, принять душ, а в случаях чрезмерного психического возбуждения лучше использовать легкие успокоительные средства. Также будет не лишним сделать очистительную клизму, но эта мера должна быть согласована с лечащим врачом. После операции по удалению геморроя отсутствие каловых масс в кишечнике будет способствовать лучшему заживлению.
Суть процедуры
Суть процедуры заключается в направленном воздействии инфракрасного лазерного луча на ткани геморроидального узла. При этом происходит их локальный нагрев и коагуляция – испарение жидкости из клетки и межклеточного пространства. Оставшиеся после операции сухие ткани отторгаются самостоятельно.
Геморрой, симптомы и лечение которого на поздних стадиях весьма сходны, после вмешательства с использованием лазерной технологии проходит практически бесследно. Процедуру выполняют с помощью ретроскопа, а временные затраты в большинстве случаев не превышают 10 – 15 минут.
Удаление геморроя лазером может быть применено как при остром геморрое, так и при хронических его формах. Важно, что противопоказанием не является даже кровотечение из геморроидальных узлов. В данном случае лазер способствует коагуляции кровоточащих сосудов и остановке кровотечения.
После операции по удалению геморроя
Применение лазерных технологий при остром геморрое обладает рядом неоспоримых преимуществ. Так, послеоперационный период характеризуется практически полным отсутствием болевых ощущений и дискомфорта. Пациента не госпитализируют, отсутствует необходимость проведения перевязок и курса антибиотикотерапии, необходимого после операции по удалению геморроя с использованием традиционных хирургических методик.
Риск развития рецидивов в случае лазерного лечения минимален, так как пораженные геморроидальные узлы выжигаются полностью. Повторный геморрой может возникать только в случаях, когда операция проводится по поводу массивной внутренней формы заболевания. При этом узлы могут быть выжжены не полностью. Впрочем, удаление геморроя лазером является процедурой, при которой подобные осложнения случаются существенно реже, чем при использовании других техник.
Профилактика геморроя
К сожалению, геморрой не имеет мер профилактики, позволяющих полностью избежать риска его возникновения. Для снижения возможности появления данной болезни специалисты рекомендуют вести активный, подвижный образ жизни, при сидячей работе – использовать твердые кресла. Важно также избегать частого жидкого стула, вызывающего раздражение анальной области. Все это особенно актуально при вторичной профилактике, проводимой после операции по удалению геморроя.
Существует и специальная гимнастика, способная существенно снизить риск появления геморроя. Суть ее заключается в многократном сжатии и расслаблении мышц ануса. Подобное упражнение можно делать прямо на рабочем месте, незаметно для окружающих. Не стоит забывать и о гигиенических процедурах. Своевременная гигиена важна не только при остром геморрое, но и при полном его отсутствии. Это позволяет избежать множества малоприятных заболеваний.
Соблюдение мер профилактики, увеличение двигательной активности, своевременное принятие душа позволяет во много раз сократить вероятность развития достаточно большого количества соматических заболеваний, и за всю жизнь не познакомится с такими словами, как геморрой, стадии, лечение!
